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（身分証明とお住まいが異なる場合のみご記入下さい。）

仕事がしたい場所＊

 自宅（在宅）　 通勤希望
※基本的に在宅でのお仕事ですが特に通勤をご希望される方は「通勤希望」にチェックを入れてください。但し、希望される地域によってはご希望に添えない場合もあります。(要相談)

パソコンの貸し出し＊

 希望する
希望しない

使用するインターネット環境＊

 光ファイバー(FTTH)
ケーブルテレビ(CATV)
ADSL
その他
（その他をチェックされた場合のみご記入下さい）

証明書の種類＊

 運転免許証
パスポート
写真つき住民基本台帳カード
その他（写真付き身分証）

出演形態＊

 あちゃ
おちゃ
あちゃ・おちゃ両方

希望タレント名（あちゃ用）＊

 第一希望　＊　　
第二希望（任意）
チャットで利用する際の名前をご記入下さい。
DMMあちゃのトップページに表示されます。
（＊半角カナは使用できません）

希望タレント名（おちゃ用）＊

 第一希望　＊　　
第二希望（任意）
チャットで利用する際の名前をご記入下さい。
DMMおちゃのトップページに表示されます。
（＊半角カナは使用できません）

身分証明書と顔写真＊
顔写真
（＊320×240ピクセル（写メの大きさ）
・身分証明書の文字ははっきり確認できなくても構いません
・お顔全体が写るよう撮影ください。

身分証明書＊顔写真
（＊320×240ピクセル（写メの大きさ）
【可能なもの】免許証/パスポート/住民基本台帳カード/学生証などの顔写真付身分証明書
【不可のもの】健康保険証/有効期限切れの身分証明書顔写真と生年月日が記載されていない身分証明書

ご質問

利用規約＊

 利用規約はこちら 　　同意する 同意しない

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送信

「確認画面へ」ボタンをクリックしますと、黒い確認画面（ダッシュボード）が現れますので、送信ボタンは上部の方にあります。